精索靜脈曲張 男性不育的禍首

精索靜脈曲張 男性不育的禍首

 

典型病例:

今年27歲的小趙四個月前離了婚,而導火索就是精索靜脈曲張這個讓他不育的病。5年前,身為獨子的小趙結婚了,婚后,小趙的父母都盼著抱孫子,但四年多過去了,小趙妻子仍未懷孕,查了好多次,妻子都沒有問題,在小趙父母的期盼下,妻子承受了很大的精神壓力。今年4月,小趙第一次去醫院檢查證明,不能懷孕并不是妻子的問題,而是小趙得了精索靜脈曲張。不久,小趙和妻子離婚了。此后,小趙在一家醫院用藥物治療,但兩萬多元的醫療費進去了,治療效果卻不明顯。8月中旬,小趙到醫院就診。醫生經過診斷后認定,小趙符合手術的指征。此后,小趙接受了手術治療,僅僅半個小時后,就與精索靜脈曲張告別。

發病率高達10%

一提起精索靜脈曲張,很多市民不是很熟悉。其實,在男子的陰囊里,左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織,醫學上稱之為精索,精索里面的靜脈就叫做精索靜脈。由于解剖結構上的特點,以及男性生理發育等諸因素,精索靜脈血管容易淤血擴張,形成蚯蚓狀的靜脈團,這就叫做精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病,一般年輕男性約10%有此癥狀。

精索靜脈曲張分三度,輕度時局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺不適;中度時,患者站立時可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時,陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。

男性不育有禍首

由于精索靜脈曲張也是男性不育的主因,約有三成不育的患者都是患上了精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時,約有50%~80%的患者精液檢查不正常,表現為精子數少,活動度低,形態不正常。精索靜脈曲張引起不育的原因有:精索靜脈曲張時由于精索靜脈內血液淤滯,可以引起陰囊內溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續長期增高,可影響睪丸產生精子,導致無精子癥和少精子癥;同時附睪的高溫環境也不利于精子的成熟。

另外,長時間坐沙發等軟椅也容易引起精索靜脈曲張,進而影響生育。人類本來的坐姿,是以坐骨的兩個結節作為支撐點的,這時陰囊輕松地懸掛于兩大腿之間,然而坐在沙發或其他軟椅上時,原來的支點下沉,整個臀部陷入沙發中,沙發的填充物和表面用料就會包圍,壓迫陰囊,當陰囊受到壓迫時,靜脈回流不暢,睪丸附近的血管變粗,淤血嚴重時就會導致精索靜脈曲張,患者會出現睪丸下墜沉重,下腹鈍痛等癥狀。這時,由于血液淤滯,精索靜脈內壓力增高,氧和營養物質缺乏,影響代謝產物的清除,從而影響精子發生和成熟。

感到不適該手術

精索靜脈曲張

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該怎么治療呢?醫生說,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活血藥物等來治療,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的。

因為精索靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能。

醫生介紹,這種手術并不復雜,只需要半個小時就可以完成,不僅沒有痛苦,患者兩三天就可以出院。尤其青少年出現這樣的癥狀,更要及時手術治療,以免引起生殖器官發育不良。

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